KniegelenkentzündungEine Kniegelenksentzündung ist eine sehr ernst zu nehmende Erkrankung. Show
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Was ist eine Kniegelenkentzündung?Eine Kniegelenkentzündung, auch als Gonarthritis bezeichnet, ist die Folge einer Knieerkrankung.
einher. Verursacht werden kann die Entzündung im Knie durch
Typisches Bild nach einer Knieverletzung.
UrsachenDie Ursachen einer Kniegelenkentzündung können sehr unterschiedlich sein.
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Aktivierte ArthroseDie aktivierte Arthrose ist die akute und schwerste Form der Arthrose.
Die aktivierte Arthrose im Knie ist insgesamt gut zu behandeln obwohl das Schmerzlevel in der aktiven Phase sehr hoch ist, d.h. auch im Ruhezustand vorhanden ist. Je häufiger sie auftritt, desto kürzer werden auch die Phasen der ruhenden Arthrose mit Beschwerdefreiheit. Dies gilt es zu vermeiden. Das Ziel bei einer aktivierten Arthrose ist, diese in eine "schlafenende Arthrose" und somit schmerzfreie Arthrose zu überführen.
GichtGicht, auch Arthritis urica genannt, gehört zu den rheumatischen Erkrankungen. Bei dieser Erkrankung kommt es wegen Stoffwechselstörungen zu
Ein Gichtanfall im Knie (Gonogra) ist der zweithäufigste Ort des Auftretens nach dem Großzeh (Podogra). Weitere Informationen zu dieser Grunderkrankung finden Sie unter unserem Artikel Gicht.
Rheumatoide ArthritisDie rheumatoide Arthritis (RA), auch bekannt unter dem Namen der chronischen Polyarthritis, ist eine chronisch verlaufende, entzündliche Erkrankung der Gelenke. Rheumatische Erkrankungen werden durch Stoffwechselstörungen oder Entzündungen hervorgerufen und betreffen in allererster Linie den Bewegungsapparat. Weltweit sind ca. 0,5 - 1 % der Menschen betroffen. Frauen dreimal häufiger als Männer. Neben dem Fingergelenken sind auch große Gelenke, insbesondere das Kniegelenk betroffen.
BorrelioseDie Borreliose, auch als Lyme-Borreliose bezeichnet, wirddurch Bakterien, den Borrelien, hervorgerufen. Die Übertragung findet meistens im Sommer statt, Überträger ist die Zecke. Die Erkrankung kann alle Organe befallen. Der Verlauf der Krankheit wird
in drei Stadien unterteilt. Diese äußern sich in einem zunehmenden Schweregrad der Symptome. Eine Kniegelenksentzündung die durch eine Borreliose ausgelöst wird, tritt häufig erst nach Monaten nach der Erstinfektion durch den Zeckenbiss auf. Weitere Informationen erhalten Sie auch unter unserem Arikel Borreliose. Typisches Bild eine Wanderröte. Das zentrale "Weißwerden" fehlt noch!
PsoriasisarthritisBei der Psoriasisarthritis, auch Psoriasisarthropathie genannt, handelt es sich um eine chronisch entzündliche Gelenkerkrankung, bei dieser die Wirbelsäule auch betroffen sein kann. Sie basiert vermutlich auf einer Autoimmunerkrankung also einer Fehlsteuerung des Immunsystems, bei dieser die körpereigenen Zellen angegriffen werden. Begleitend zu den Gelenken, Gelenkhäuten, Bändern und
Sehnen entzündet sich meistens auch die Haut mit Hautanhangsgebilden (z. B. Nägel, Haare). Die Erkrankung kann in jedem Alter auftreten, meistens aber zwischen dem 25. und 40.ten Lebensjahr. Die Kniegelenksentzündung durch eine Psoriasisarthritis ist häufig sehr heftig und mit starken Schmerzen, Kniegelenksschwellungen und Wasser im Knie vergesellschaftet.
Kniegelenkentzündung durch BakterienEine Entzündung des Kniegelenks durch Bakterien wird bakterielle Gonitis (Kniegelenkentzündung) genannt. Eine bakterielle Kniegelenksentzündung kommt bei Erwachsenen eher selten vor.
Typisch für eine akute bakterielle Arthritis ist, dass sie mit den fünf typischen Entzündungszeichen:
Spätfolgen für das betroffene Knie können
Deshalb ist eine zeitnahe ärztliche Behandlung, zur Vermeidung dieser Folgeschäden, sehr wichtig.
Begleitende SymptomeBegleitende Symptome einer Kniegelenksentzündung sind die fünf klassischen Entzündungszeichen:
Wasser im KnieUnter Wasser im Knie, versteht man eine Ansammlung von Gewebsflüssigkeit im Kniegelenk. Das Gewebswasser kann durch den Defekt nicht mehr in den Zellen gehalten werden und läuft in das umliegende Gewebe und den Gelenkspalt.
Lesen Sie mehr zu den Ursachen und was man tun kann in unserem Artikel Wasser im Knie, Übungen gegen Wasser im Knie und Gelenkerguss.
SchmerzenDie Schleimhautschwellung im Knie verursacht meist auch mäßige bis starke Schmerzen. Es handelt sich somit um Druckschmerzen oder wenn auch Nerven involviert sind um einschießende und brennende Schmerzen. Zur Beseitigung des Schmerzes muss die Ursache beseitigt werden.
SchwellungBei einer Schwellung kommt es durch eine gesteigerte Flüssigkeitseinlagerung zu einer Volumenzunahme des Gewebes. Sie entsteht infolge einer Entzündung oder durch die Zerstörung von Gewebe im verletzten Knieareal. Die Schwellung gehört zu den fünf klassischen Entzündungszeichen.
DiagnoseDie Diagnose einer Kniegelenkentzündung kann über verschiedene Untersuchungsmethoden gestellt werden. Als erstes wird eine Krankengeschichte erhoben, Anamnese genannt. Des Weiteren erfolgt eine körperliche Untersuchung des betroffenen Gelenks auf Entzündungszeichen und Beweglichkeit. Eine Blutuntersuchung ist ein weiterer wichtiger Schritt.
Eine wichtige Rolle spielen auch bildgebende Verfahren, wie das Röntgenbild. In selten Fällen kann eine Untersuchung von Gelenkflüssigkeit die letztendliche Diagnose stellen.
Wann braucht man ein Röntgenbild, wann ein Ultraschall und wann ein MRT vom Knie?Man braucht ein Röntgenbild zur Darstellung knöcherner Strukturen. Die Sonographie ist eine schnelle und leicht anzuwendende Methode mit der man Weichteile darstellen kann.
Der Ultraschall kann schnell und nebenwirkungsfrei eingesetzt werden und eignet sich gut zur Verlaufsbeurteilung. Das MRT vom Knie arbeitet mit Hilfe von Magnetfeldern und mit elektromagnetischen Wellen, dadurch entstehen sehr detaillierte Schnittbilder.
Behandlung/TherapieDie Behandlung richtet sich nach der Ursache der Kniegelenkentzündung. Bei allen Ursachen ist es sehr wichtig, dass
Handelt es sich um eine bakterielle Entzündung, bekommt der Patient ein Antibiotikum und Schmerzmittel, ggf. muss eine Kniegelenkspunktion gemacht werden zur Identifizierung des Bakteriums und ein MRT / Röntgen zur Beurteilung der Weichteilgewebeschädigung und des Knochenzustandes. Bei einem Trauma bekommt der Patient ebenfalls Schmerzmittel, Röntgen/MRT zur Beurteilung des Schadens und das Knie muss ggf. operiert werden, wenn eine Schiene oder ein Tape nicht ausreichend sind. Bei Gicht müssen die Harnsäurewerte kontrolliert und im Normbereich gehalten werden, dies geschieht mithilfe von Medikamenten. Bei Rheuma und Psoriasis Arthritis kommt ebenfalls eine medikamentöse Therapie zum Einsatz in Kombination mit Physiotherapie. Borreliose kann mit Antibiotika behandelt werden und heilt in den meisten Fällen komplett aus. Kniearthrose wird mit Schmerzmedikamenten, mit Knorpelnährstoffen und geeignetem Sport entgegengewirkt und im schlimmsten Fall mit Gelenkersatz behandelt.
Wann braucht man eine Punktion vom Kniegelenk?Man braucht eine Punktion vom Kniegelenk zu diagnostischen oder therapeutischen Zwecken. Unter einer Punktion versteht man das Einführen einer Kanüle in das Kniegelenk durch die angrenzende Gelenkkapsel.
Wann braucht man eine OP?Eine Operation wird gebraucht, wenn
Das kann z.B. der Fall sein nach einem Unfall, wenn Kniegelenkstrukturen verletzt sind und operativ repariert werden müssen oder auch im Endstadium der Arthrose, sowie nach einer starken bakteriellen Infektion, wenn die Kniestrukturen irreversibel zerstört sind und nur noch ein Gelenkersatz eine Besserung verschaffen kann. Bei einer Kniegelenksentzündung ist selten eine OP nötig, da die Ursache meist durch alternative Therapien behoben werden kann.
HomöopathieHomöopathische Mittel können bei einer Kniegelenksentzündung unterstützend wirken.
Es gibt verschiedene homöopathische Inhaltsstoffe, passend zu den unterschiedlichen Arten von Schmerzen, die empfohlen werden. ArnicaD12 wirkt vor allem bei dumpfen Schmerzen bzw. Verletzungen. Belladonna D12 und Apis mellifica D12 helfen bei akuter Rötung, Schwellung mit klopfendem oder stechendem Schmerz. Sticta pulmonaria bei chronischen Kniebeschwerden.
Diese Hausmittel können helfenEs gibt einige einfache Hausmittel, die den Heilungsverlauf einer Kniegelenkentzündung unterstützen können.
Quarkwickel sind günstig, natürlich und gut verträglich. Quark hat eine bindende Wirkung und sorgt dafür, dass entzündliche Stoffe der Haut entzogen, gebunden und abtransportiert werden. Bei akuten Schwellungen können Gelpacks aus dem Kühlfach, Eispacks oder auch Umschläge mit essigsaurer Tonerde helfen. Bei Entzündungen wirken Lotionen mit Latschenkiefer, Thymian und Fichtennadel unterstützend. Chilipaste, mit dem entzündungshemmenden Wirkstoff Capsaicin, kann auch verwendet werden. Arnika Salbe hat eine gute Wirkung bei stumpfen Verletzungen.
Wärme oder Kälte – Was ist besser?Mit der Anwendung von Wärme oder Kälte lassen sich Beschwerden lindern, insbesondere Schmerzen. Sie werden zu den physikalischen Therapien gezählt. Ob Wärme oder Kälte besser ist, kann man so nicht sagen, da sie zu verschiedenen Zwecken eingesetzt werden. Die Kältebehandlung lindert vor allem Schmerzen und hemmt Entzündungsvorgänge im Gewebe. Wärme führt zu einer Erweiterung der Blutgefäße und fördert somit die Durchblutung in dem betroffenen Gewebe.
DauerWie lange die Dauer der Kniegelenkentzündung anhält, kann man nicht genau sagen. Dies ist von vielen verschiedenen Faktoren abhängig.
In der Regel kann man von Tagen bis
Wochen ausgehen.
Unsere KniespezialistenWir beraten Sie gerne in unserer Kniesprechstunde! Wie lange dauert es bis eine Entzündung aus dem Knie ist?Menschen, die schwer körperlich arbeiten und ihr Kniegelenk dabei belasten, benötigen eine längere Krankschreibung, die bei einer akuten Entzündung bis zu sechs Wochen andauern kann. Bei chronischer Schleimbeutelentzündung ist oft eine Operation sinnvoll.
Was tun bei Infektion im Knie?Eine bakterielle Entzündung im Knie wird zumeist mit einem passenden Antibiotikum behandelt, um eine Ausbreitung der Bakterien und eine Sepsis (Blutvergiftung) zu vermeiden. Auch das Kühlen gilt als wirkungsvolle Maßnahme.
Ist eine Entzündung im Knie gefährlich?Ist das Knie zusätzlich gerötet und fühlt sich heiß an, ist eine Entzündung im Knie wahrscheinlich. Geht die Schwellung nicht innerhalb weniger Tage zurück, ist es ratsam, einen Arzt aufzusuchen. Insbesondere wenn eine Infektion mit Bakterien den Erguss verursacht, ist schnelles Handeln wichtig.
Wie entsteht eine Infektion im Knie?Was sind die Ursachen für Infektionen der Gelenke? Die Infektion eines Gelenkes entsteht meist durch Bakterien, die entweder durch offene Verletzungen und/oder Operationen (post-operativ) in den Körper gelangen.
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