Fehlgeburten sind ein Tabuthema. Dabei würde es vielen Frauen helfen, mehr emotionale Unterstützung aus ihrem sozialen Umfeld zu bekommen. Show
5. Juni 2021 | Aktualisiert: 24. Januar 2022 | 8 Kommentare Sprungmarken des Artikels: Inhalt Mit dem Laden des Videos akzeptieren Sie die Datenschutzerklärung von YouTube. YouTube immer entsperren Artikel Abschnitt: Darum geht’s: Darum geht’s:Jede sechste schwangere Frau hat eine FehlgeburtDie Wahrscheinlichkeit, dass du eine Frau kennst, die schon einmal eine Fehlgeburt hatte, ist ziemlich groß. Eine Fehlgeburt bedeutet, dass die Frau ihr ungeborenes Kind im Zeitraum vor der 24. Schwangerschaftswoche verliert oder solange es weniger als 500 Gramm wiegt. Und das kommt ziemlich häufig vor: zwölf bis 24 Prozent der schwangeren Frauen haben eine Fehlgeburt – das ist in etwa jede sechste Frau. Diese Zahlen beziehen sich auf Frauen, bei denen die Monatsblutung ausblieb und deren Schwangerschaftstest positiv war. Nimmt man auch die Frauen dazu, die noch gar nicht wissen, dass sie schwanger sind, ist der Anteil der Fehlgeburten schätzungsweise noch deutlich höher. Konkret: Zählt man auch die Schwangerschaften dazu, bei denen …
… dann liegt die Häufigkeit einer Fehlgeburt bei circa 50 bis 70 Prozent. Die meisten Fehlgeburten passieren in den ersten drei Monaten. Vier von fünf Fehlgeburten passieren in den ersten zwölf Wochen, danach sinkt die Wahrscheinlichkeit einer Fehlgeburt deutlich: Nach der zwölften Schwangerschaftswoche liegt sie – je nach Alter der Mutter – bei etwa 1 Prozent. Wiederkehrende Fehlgeburt nur seltenIn den meisten Fällen hängen Fehlgeburten damit zusammen, dass der Embryo sich nicht richtig entwickelt. So etwas kann vorkommen und es muss keine spezifischen Gründe dafür im Körper der Frau oder des Mannes geben. Wenn Frauen wiederholt eine Fehlgeburt haben, sollten Mann und Frau sich untersuchen lassen. So etwas ist allerdings selten. Eine wiederkehrende Fehlgeburt ist von der Weltgesundheitsorganisation (WHO) so definiert, dass Frauen dreimal oder öfter hintereinander eine Fehlgeburt vor der 20. Schwangerschaftswoche haben. Darunter leidet etwa ein Prozent der Frauen im gebärfähigen Alter. Die Amerikanische Fachgesellschaft definiert schon zwei Fehlgeburten hintereinander als wiederkehrende Fehlgeburt. Wichtig sind solche Definitionen, um unnötige Untersuchungen und Stigmatisierung zu vermeiden. „Wenn eine Frau erst einmal eine Fehlgeburt hatte, dann unterziehen wir sie nicht den ganzen Untersuchungen, die nötig sind, um eine mögliche Ursache herauszufinden“, sagt Prof. Thomas Strowitzki, Ärztlicher Direktor der Gynäkologischen Endokrinologie und Fertilitätsstörungen am Universitätsklinikum Heidelberg. „Bei den meisten Frauen würde man keine Ursache finden.“ Die meisten Fehlgeburten haben keine spezifische UrsacheEin Großteil der Fehlgeburten passiert durch Entwicklungsstörungen des Embryos. Das können genetische Störungen sein oder es kann etwas schieflaufen, wenn der Embryo an das Gefäßsystem der Mutter andockt, um von ihr versorgt zu werden. Solche Störungen können zufällig passieren. „Das Andocken an das mütterliche System ist derart komplex, dass in dieser Phase viel schiefgehen kann“, sagt Strowitzki. Wenn Frauen erst eine Fehlgeburt hatten, ist die Wahrscheinlichkeit hoch, dass sie in der nächsten Schwangerschaft ein gesundes Baby bekommen. Generell sind Fehlgeburten bei älteren Frauen wahrscheinlicher. Bei Frauen im Alter bis zu 34 Jahren liegt die Wahrscheinlichkeit für eine Fehlgeburt bei bis zu 15 Prozent, zwischen 35 und 39 Jahren bei etwa 25 Prozent und zwischen 40 und 44 Jahren bei etwa 50 Prozent. Risikofaktoren Alkohol, Koffein, Rauchen?Alkohol und Koffein können das Risiko für Fehlgeburten erhöhen – bei Koffein ist der Zusammenhang allerdings noch unsicher. Etwas schwieriger ist es auch beim Rauchen: Während der Zusammenhang zwischen Nikotinkonsum und einem geringen Geburtsgewicht und einem erhöhten Risiko für Atemwegserkrankungen gut belegt ist, widersprechen sich die Studienergebnisse bei der Frage nach Rauchen und Fehlgeburten. Während einige Studien ein erhöhtes Risiko sogar beim Passivrauchen sehen, fand eine prospektive Studie mit immerhin fast 25.000 Schwangeren keinen Zusammenhang zwischen Rauchen und Fehlgeburten. Allerdings sollten schon die Auswirkungen des Rauchens auf das Baby – unabhängig vom Fehlgeburtsrisiko – Grund genug sein, in der Schwangerschaft auf Zigaretten zu verzichten. Weitere Risikofaktoren sind Nachtschichten, Stress, Luftverschmutzung und der Kontakt mit Pestiziden. Welche Auswirkungen Koffein- und Nikotinkonsum aufs Baby haben, erklären wir hier. Was Alkohol in der Schwangerschaft mit dem Baby macht, erklären wir hier. Ursache für Fehlgeburten: Manchmal behandelbarWenn Frauen mehrere Fehlgeburten hintereinander haben, kann es dafür verschiedene Ursachen geben:
Bei etwa der Hälfte der Paare, die wiederkehrende Fehlgeburten erleben, können Medizinerinnen und Mediziner allerdings keinen eindeutigen Grund feststellen. Artikel Abschnitt: Darum müssen wir drüber sprechen: Darum müssen wir drüber sprechen:Für viele Frauen ist eine Fehlgeburt ein schwerer VerlustViele Frauen entwickeln schon in den ersten Wochen starke Gefühle für den Embryo in ihrem Bauch. Wenn sie eine Fehlgeburt erleiden, trauern sie oft ähnlich, wie wenn sie einen wichtigen Menschen verlieren, der schon auf der Welt ist. Es gibt aber einen Unterschied: Wenn wir Menschen verlieren, die schon auf der Welt waren, trauern wir oft eher über vergangene Momente, die wir nicht mehr haben werden. Die Trauer nach Fehlgeburten ist eher eine Trauer über die verlorene Zukunft und Träume und Hoffnungen, die zerstört werden. Unterschiede in der TrauerEine Review aus dem Jahr 2018 kommt zu dem Ergebnis, dass vier bis sechs Wochen nach der Fehlgeburt acht bis 20 Prozent der Frauen Symptome einer leichten Depression zeigten. 18 bis 32 Prozent hatten stärkere Angstgefühle. Ein Jahr nach der Fehlgeburt waren die Symptome in der Regel wieder verschwunden. In einer anderen Studie befragte eine Forscherin queere Frauen, die eine Fehlgeburt erlebt hatten. Die Antworten legten nahe, dass sie den Verlust teilweise schmerzhafter erlebten als heterosexuelle Frauen, da es für sie schwieriger war, überhaupt schwanger zu werden. Allerdings handelt es sich nicht um eine vergleichende Studie und hier ist weitere Forschung nötig. Auch zur Trauer von Männern nach der Fehlgeburt ihrer Partnerin gibt es deutlich weniger Studien als zur Trauer von heterosexuellen Frauen. Auch Männer trauern nach dem Verlust einer Schwangerschaft, allerdings ist ihre Trauer oft weniger intensiv und kürzer. Generell ist es wichtig zu wissen, dass jeder Mensch anders trauert. Nicht alle Frauen erleben die Fehlgeburt als tiefen Verlust. Manche reagieren relativ gleichgültig, andere brauchen therapeutische Hilfe. Und natürlich sind auch bei den Partnern und Partnerinnen die Reaktionen unterschiedlich.
Hier erfährst du, wie unterschiedlich Menschen Krisen bewältigen. Artikel Abschnitt: Aber: Aber:Trotz der Häufigkeit sind Fehlgeburten ein TabuthemaObwohl Fehlgeburten für viele Menschen einschneidende und schmerzhafte Erfahrungen sind, sprechen wir sehr wenig darüber. In vielen Ländern gehört es zu den sozialen Konventionen, erst nach dem dritten Monat von der Schwangerschaft zu erzählen, wenn das Risiko für eine Fehlgeburt deutlich geringer ist. Wenn Frauen davor eine Fehlgeburt haben, bekommt das Umfeld oft gar nichts davon mit. Viele Frauen trauen sich nicht, offen über ihre Fehlgeburten zu sprechen. Und wenn sie es tun, weiß das Umfeld oft nicht, wie es damit umgehen soll. Manche erkennen nicht die Tragweite der Erfahrung und wie schwer der Verlust ist. Umgang mit Trauer wichtigWenn aber Ärzte und Ärztinnen, Pfleger oder Freundinnen die Erfahrung herunterspielen, kann das den Prozess der Trauer beschädigen. Die Betroffenen bekommen nicht die Unterstützung und Zuwendung, die sie brauchen, und erholen sich vielleicht schlechter. Auch die Unterstützung und der Austausch zwischen den Partnern ist wichtig. Zum Beispiel hatten Frauen, die sechs Monate nach der Fehlgeburt immer noch stark litten, mit höherer Wahrscheinlichkeit einen Partner, der nicht darüber sprechen wollte und weniger unterstützend war, als Frauen, die nach sechs Monaten nicht mehr trauerten. Artikel Abschnitt: Und jetzt? Und jetzt?Wie gut Frauen mit dem Verlust umgehen können, hängt auch von ihrem Umfeld abWenn mehr Frauen offen über ihre Fehlgeburten sprechen, kann das dabei helfen, das Tabu zu brechen. Dann trauen sich vielleicht mehr Frauen, mit anderen über ihren Verlust zu reden und sie können eher die soziale Unterstützung bekommen, die sie brauchen. Wenn Frauen über ihre Trauer sprechen, ist es wichtig, sie ernst zu nehmen und nicht zu erwarten, dass die Trauer ein paar Wochen nach der Fehlgeburt schon vorbei ist. Außerdem kann eine psychologische Beratung nach der Fehlgeburt dabei helfen, das Leiden der Frauen zu lindern. Der Mediziner Strowitzki findet es außerdem wichtig, Frauen nach der ersten Fehlgeburt vor dem Irrglauben zu warnen, sie hätten jetzt mit großer Wahrscheinlichkeit jedes Mal eine Fehlgeburt. Außerdem ist es wichtig, welche Worte wir wählen. In einer Fallstudie in Großbritannien haben Forscherinnen und Forscher speziell mit Eltern gesprochen, die ihr Kind zwischen der 20. und 23. Schwangerschaftswoche verloren. Das ist am Ende des Zeitraumes, in dem der Verlust der Schwangerschaft offiziell noch als Fehlgeburt definiert ist. Die Betroffenen sagten, dass es sich falsch anfühlte, wenn andere ihren Verlust als Fehlgeburt bezeichneten. Ihr Erleben war, dass sie ihr Baby verloren hatten, und es half ihnen, wenn auch andere so über ihren Verlust sprachen. Über den Autor: Katharina Mau Freie Journalistin für Online und Audio. Lieblingsthemen: Persönliches Wachstum und Alternativen zum Wirtschaftswachstum. Verzichtet auf Plastiktüten und kauft Hafermilch, isst aber manchmal Avocados aus Chile. Quellenangaben zum Artikel: Unsere Quellen
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Ist es eine Risikoschwangerschaft wenn man schon 1 Fehlgeburt hatte?Wenn Frauen erst eine Fehlgeburt hatten, ist die Wahrscheinlichkeit hoch, dass sie in der nächsten Schwangerschaft ein gesundes Baby bekommen. Generell sind Fehlgeburten bei älteren Frauen wahrscheinlicher.
Was kann ich tun um eine Fehlgeburt zu verhindern?An erster Stelle steht eine gesunde, ausgewogene Ernährung. Während der Schwangerschaft solltest du unbedingt auf Alkohol, Zigaretten und selbstverständlich Drogen verzichten. Auch Schmerzmittel und andere Medikamente solltest du nur nach Absprache mit deinem Arzt einnehmen.
Wie schnell wurdet ihr nach Abgang wieder schwanger?Nach einer frühen und komplikationslosen Fehlgeburt können Sie körperlich gesehen direkt wieder schwanger werden. Am besten warten Sie ab, bis Sie Ihre erste normale Regelblutung bekommen und sich Ihr Hormonhaushalt wieder reguliert hat. Bei manchen Frauen geht das sehr schnell, bei anderen dauert es etwas länger.
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Wie hoch ist die Wahrscheinlichkeit nach einer Fehlgeburt noch eine zu haben?
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